Médicos argentinos han sentado su posición ante la decisión por parte del gobierno de La Pampa de contratar médicos cubanos. Analizan los por qué de esta medida y cuál es la situación laboral de los médicos provinciales. Red Eco Alternativo.
(Red Eco) La Pampa – La primera parte del convenio firmado entre la provincia de La Pampa  y la República de Cuba consiste en  la contratación de 20 médicos cubanos para 20 localidades pampeanas, con salarios de alrededor de 36.000 pesos mensuales. A su vez, son varias las provincias que han manifestado su interés en cerrar este tipo de convenio.
Jorge Yacobsky, presidente de la Federación de Profesionales de la Salud de la República Argentina (FESPROSA) explicó durante una entrevista realizada en el programa Los Locos de Buenos Aires cuál es la situación laboral de los médicos en La Pampa.
“El sistema de Residencias en medicina general en La Pampa produjo 160 especialistas y en el país tenemos miles de generalistas, muchos de ellos mal utilizados que hacen, por ejemplo, guardias en ambulancias porque el Estado que los ha formado a través de las residencias no les da una oferta laboral. La Pampa está ofreciendo trabajo precarizado, sin seguridad de vivienda (como en su momento había en la provincia de Neuquén o un subsidio que tenía en su momento Santa Cruz), con sueldos de entre 13.000 y 20.000 pesos pero que, con la sobrecarga de las guardias, los alcanzaba la retención del impuesto a las ganancias, entonces el neto que cobran baja considerablemente. Es por eso que los médicos generalistas comenzaron a buscar otros horizontes. Un ejemplo que grafica la situación es la de un médico solo para un pueblo de 1000 habitantes. Ese profesional está casi de guardia permanente.  Yo he hablado con muchos compañeros que no se tomaban vacaciones por el temor de dejar solo al pueblo y esa es una situación que nos sensibiliza”.
Por su parte, el Sindicato de Trabajadores de la Salud de esa provincia (SITRASAP), integrante de la Federación detalla: “cada ingresante es sometido a un sistema de contrato precario bajo los términos de un artículo sexto de dos meses de duración, con limitados derechos tanto en lo social como en lo salarial. Estos trabajadores sólo permanecen si aceptan la renovación indefinida (al cabo de esos 2 meses), bajo la inexistente figura legal de un ‘Artículo sexto Continuo’. También se les exige el cumplimiento de un número abultado de guardias durante todo el mes, (denominadas “Disponibilidad”) las que luego son pagadas a un valor menor a lo pactado. Esto genera una gran sobrecarga laboral, una verdadera situación de explotación contraria a las condiciones dignas de trabajo. Pero es más perverso aún, puesto que al salario el gobierno suma lo que corresponde por guardias (liquidadas en negro) para entonces aplicar sobre ese monto total, el descuento por impuesto a las ganancias que fluctúa entre 5.000 a 9.000 pesos mensuales o más. A la falta de garantías en la estabilidad laboral hay que sumarle la ausencia de compromiso por parte de las autoridades para buscar soluciones al problema habitacional, exigiendo la permanencia en las localidades por largos períodos sin permitir rotaciones ni capacitaciones”.
El Ejecutivo de esa provincia, comenta el SITRASAP,  dice que la decisión de firmar el convenio con Cuba se debe a que no es posible resolver la cobertura médica de algunas localidades del interior con médicos argentinos. “Con este artificio el gobierno pretende desmerecer la residencia de medicina general pampeana, escondiendo su responsabilidad en el fracaso para contener y contratar nuevos profesionales”, afirman desde el sindicato.
“Si se tiene la posibilidad de pagar 36.000 pesos para cada médico ¿por qué el Estado no da carrera sanitaria, estabilidad y buenas condiciones de trabajo a los médicos argentinos?  Eso es lo que estamos criticando en La Pampa y no que vengan médicos cubanos”, afirmó Yacobsky
Durante la entrevista radial, el presidente de FESPROSA recordó que Cuba tiene alrededor de 160 mil médicos de los cuales casi la mitad está en el exterior. Y se refirió a cómo esto significa para la isla caribeña entradas importantes de divisas. “De los 13 mil millones de dólares netos de divisas que hoy le entran al Estado cubano cerca de 8.200 millones provienen del trabajo de los médicos. Los contratos se hacen a través de las agencias internacionales;  por ejemplo en el caso de América es a través de la Organización Panamericana de la Salud que les regula alrededor de 4.000 dólares mensuales;  al médico se le dan 1.000 y los otros 3.000 son para el estado cubano”.
Yacobsky  comentó además que son varias las provincias que quieren adherir a este programa, por ejemplo Chaco: “Allí las guardias podemos decir que son gratis porque  lo que te pagan por ellas se lo termina llevando la retención del impuesto a las ganancias. A una médica de la localidad de San Martin en El Impenetrable, que se negó a hacer la guardia en estas condiciones de gratuidad, la fueron a buscar con la policía con el argumento de que su tarea es  una carga pública. Lo real es que la oferta laboral para la inserción de los médicos en las comunidades (médico comunitario) es desastrosa”.
Según opina Yacobsky, el gobierno pampeano no les ofrecerle mejores condiciones, estabilidad, ni vivienda a los médicos argentinos que hacen falta en esos pueblos porque podría llegar el reclamo para que esas mejores condiciones abarcaran a todos los de la provincia. “Lo que no quieren es mejorar las condiciones generales del trabajo de los médicos. Entonces de 50 pueblos cubren 30 y los otros 20 no los cubren y llaman a los médicos cubanos. Estos médicos que vienen no se van ni a sindicalizar ni a entrar en la carrera sanitaria argentina.  El gobierno de La Pampa entonces terceriza la tarea contratando un servicio externo”, afirmó
FESPROSA aclara que su cuestionamiento no está dirigido a la calidad de los profesionales cubanos ni tampoco a fomentar la xenofobia, ni se niega a impulsar el intercambio internacional de formación y perfeccionamiento. “FESPROSA ha estado en primera fila junto a los estudiantes argentinos formados de la Escuela Latinoamericana de Medicina de La Habana, colaborando en las gestiones para que obtengan el reconocimiento de sus títulos y logren su inserción laboral en nuestro país”, dice.
“Nosotros no estamos en un país como Etiopia que tiene unos pocos médicos para todo el país. Nosotros tenemos más 120.000 médicos y generalistas tenemos cerca de 18.000 entonces busquemos en el país que si damos una buena oferta laboral seguramente los vamos a encontrar. Cambiemos la forma de contratación”, agregó Yacobsky.
Desde la Federación se recuerda su posición y su pelea contra la precarización y las denuncias que ha realizado contra el gobierno nacional por fomentar el trabajo en negro a través del plan de médicos comunitarios y por mantener precarizados a 3000 trabajadores del Hospital Posadas.
En esa misma línea, la Federación médica se opone también a una tercerización de servicios que califica de onerosa, injustificada, y que asegura “tiene el solo objeto de brindar un barniz políticamente correcto a las políticas de precarización laboral de los gobiernos provincial y nacional”.